Профілактика ускладнень при ендопротезуванні

Фактори ризику, що призводять до ускладнень при заміні суглоба

Як і при будь-якій операції, при заміні суглоба також є група факторів ризику, які можуть призвести до ускладнень. До них відносяться:

• ожиріння;
• паління;
• хронічне вживання алкогольних напоїв;
• онкологія (прийом імуносупресорів);
• прийом гормональних препаратів (при ревматоїдному артриті);
• цукровий діабет;
• захворювання судин нижніх кінцівок (тромбофлебіт, варикозне розширення вен);
• ВІЛ-інфікування;
• захворювання гепатитом В і С;
• псоріаз;
• остеопороз;
• захворювання шлунково-кишкового тракту (виразка, гастрит).

Протипоказанням до ендопротезування є:

• гостра фаза інфекції (кісток, шкіри, м’яких тканин і т.д.);
• психічні захворювання.

Етапи профілактики ускладнень при проведенні операції ендопротезування суглобів

Передопераційний (дошпитальний) етап профілактики ускладнень:

• діагностика і лікування супутніх захворювань;
• усунення гострих інфекцій;
• корекція ваги.

Стаціонарний етап профілактики ускладнень:

• скорочення часу проведення операції;
• дозоване навантаження на оперовану кінцівку вже на наступний день після операції;
• застосування компресійного трикотажу;
• призначення сучасних коагулянтів (Ксарелто 10 мг) з профілактичною метою;
• призначення доплерографії судин нижніх кінцівок після проведення операції.

Амбулаторний етап профілактики ускладнень:

• спостереження пацієнта травматологом;
• призначення сучасних антикоагулянтів в таблетках в профілактичних цілях;
• медикаментозна профілактика остеопорозу (препарати кальцію і вітаміну D3 і Алендра).