Профилактика осложнений при эндопротезировании

Факторы риска, приводящие к осложнениям при замене сустава

Как и при любой операции, при замене сустава, чаще всего тазобедренного или коленного, также есть группа факторов риска, которые могут привести к осложнениям. К ним относятся:

• ожирение;
• курение;
• хроническое употребление алкогольных напитков;
• онкология (приём иммуносупрессоров);
• приём гормональных препаратов (при ревматоидном артрите);
• сахарный диабет;
• заболевания сосудов нижних конечностей (тромбофлебит, варикозное расширение вен);
• ВИЧ-инфицирование;
• заболевание гепатитом В и С;
• псориаз;
• остеопороз;
• заболевания желудочно-кишечного тракта (язва, гастрит).

Противопоказанием к эндопротезированию являются:

• острая фаза инфекции (костей, кожи, мягких тканей и т.д.);
• психические заболевания.

Этапы профилактики осложнений при проведении операции эндопротезирования суставов

Предоперационный (догоспитальный) этап профилактики осложнений:

• диагностика и лечение сопутствующих заболеваний;
• устранение острых инфекций;
• коррекция веса.

Стационарный этап профилактики осложнений:

• сокращение времени проведения операции;
• дозированная нагрузка на оперированную конечность уже на следующий день после операции;
• применение компрессионного трикотажа;
• назначение современных коагулянтов (Ксарелто 10 мг) с профилактической целью;
• назначение доплерографии сосудов нижних конечностей после проведения операции.

Амбулаторный этап профилактики осложнений:

• наблюдение пациента травматологом;
• назначение современных антикоагулянтов в таблетках в профилактических целях;
• медикаментозная профилактика остеопороза (препараты кальция и витамина D3 и Алендра).