АлексеевНиколай Иванович
Контактный телефон
  • (050) 645 93 19

  • alexeevnikolai51@gmail.com
    Записаться на приём

    Консультация

    Часто задаваемые вопросы:

    Каков процент успеха операций по замене суставов?

    Как во всех экономически развитых странах, так и у нас – 98% операций проходят успешно. Где-то 1-2% – бывают осложнения (чаще всего, это ранние или поздние инфицирования раны).

    Сколько стоит эндопротез?

    Все зависит от его качества и страны производителя. Есть суставы цементные и бесцементные. Есть с керамическим покрытием, а есть с металлическим. По производству: американские, немецкие, итальянские, украинские и индийские. Исходя из этого, фирмы-производители оценивают свои эндопротезы в диапазоне от 1-й до 3,5 тысяч долларов. Пациенты сами ведут расчет за эндопротезы с представителями фирм, получив от них все документы с печатями на руки.

    Как проходит операция эндопротезирования сустава?

    После постановки диагноза и согласия больного на замену сустава, пациенту предлагается обследование. Сделать это можно в течение одного дня, как у нас в больнице, так и амбулаторно в поликлинике по месту жительства. Основываясь на результатах  анализов и ЭКГ, больного обязательно консультируют анестезиолог и кардиолог (в случае необходимости – сосудистый хирург и невропатолог). После того0, как консультанты дали добро на проведение операции, совместно с больным выбирается наиболее подходящий эндопротез. К сожалению, часто приходится учитывать финансовую возможность пациента в приобретении эндопротеза, а не показания.
    Операция проводится, как правило, при полном сознании пациента (спинномозговая или перидуральная анестезия). Если пациент не хочет слышать звуки инструментов, то анестезиологи добавляют «неглубокий сон», чтобы больной сразу после операции мог общаться с родственниками.
    Длительность операции на тазобедренном суставе составляет 1 – 1,5 часа, на коленном – 2 часа. После операции пациент находится в реанимации под наблюдением. На следующий день больного поднимают и заставляют ходить с дозированной или полной нагрузкой на нижнюю конечность (зависит от плотности кости). Пациента выписывают на амбулаторное лечение при наличии сухой раны и нормальной температуре, как правило, через 5-10 дней.

    Как вылечить артроз?

    - К сожалению, деформирующий артроз полностью вылечить невозможно. При 1-й и 2-й стадиях можно замедлить разрушение хряща. Для этого необходимо:

    • изменить образ жизни, то есть, избавиться от лишнего веса, изменить питание, перейти от вертикальной нагрузки на суставы в горизонтальную (вместо ходьбы, бега, прыжков, танцев заняться плаванием, гимнастикой лежа; для мужчин – турник, брусья);
    • принимать хондропротекторы по 3 месяца и вводить их внутрисуставно 2 раза в год (например, гиалуроновую кислоту);
    • периодически снимать воспаление нестероидными препаратами (например, раптеном).

    При 3-й и 4-й стадиях необходимо оперативное лечение – эндопротезирование (замена сустава эндопротезом) или дебридмент (очистка полости коленного сустава с использованием артроскопа).

    Почему болят суставы?

    - Суставы могут болеть в любом возрасте и по разным причинам. Занимаются лечением суставов семейные врачи, педиатры, хирурги, травматологи, артрологи, ревматологи, инфекционисты, фтизиатры и другие.

    Травматологи лечат суставы, как правило, после травм и последствий инфекционных ревматоидных разрушений (артрозов).

    Часто лечат больного врачи совместно: травматологи и хирурги (нагноение сустава), травматологи и ревматологи (подагра суставов).

    Артроз – это разрушение хряща, вызывающее деформацию сустава. В зависимости от степени разрушения хряща и ощущаемой при этом боли артрозы делятся на 4 стадии:

    для 1-й и 2-й стадий характерны незначительные периодические боли и дискомфорт в суставах, выражающийся в некотором ограничении в движениях.
    для 3-й и 4-й стадий характерно наличие сильных болей в суставе, как в состоянии покоя, так и при движении.

    Причины возникновения артроза самые разные:
    – чрезмерные физические нагрузки;

    - лишний вес;
    – гормональные нарушения (особенно у женщин после 50 лет);
    – инфекционные заболевания;
    – ревматоидные заболевания;
    – внутрисуставные и околосуставные переломы;
    – болезни гематологии и эндокринологии и т.д.

    Какие существуют варианты эндопротезов тазобедренного сустава?

    Существует большое количество вариантов протезов тазобедренного сустава – с цементной и бесцементные фиксацией. При цементной фиксации искусственный сустав фиксируется в кости при помощи медицинского цемента. При бесцементной фиксацией кость врастает в пористую поверхность искусственного сустава.

    Записаться на приём