Какие симптомы будут при артрозе тазобедренного сустава, и как его обнаружить?
При коксартрозе 1 стадии боли будут при значительной физической нагрузке, которые проходят после отдыха.. Объем движений в суставе полный.
На второй стадии коксартроза боли носят более постоянный характер, достаточно незначительной физической нагрузки. Боли отдают в пах, ногу, (бедро, колено). Пациент начинает прихрамывать. Объем движений в суставе ограничен.
Артроз тазобедренного сустава 3 степени и 4 степени – боли в суставе как при движении, так и в покое. Подвижность в суставе резко ограничена. На таких стадиях, как правило, пациенты постоянно принимают обезболивающие препараты. 3-4 стадии коксартроза – прямое показание к эндопротезированию тазобедренного сустава.
Диагностика и лечение коксартроза тазобедренного сустава
Если говорить о диагностике артроза тазобедренного сустава – стадия выставляется по обычному рентгеновскому снимку, на основе жалоб пациента и клинического осмотра. Лечение коксартроза зависит напрямую от стадии заболевания.
Нижеприведённые рекомендации относятся к артрозу 1-2 стадии:
- уменьшение болевого синдрома;
- улучшение питания хрящевой ткани;
- укрепление активных стабилизаторов в суставе – тренировка околосуставных мышц – плавание, ЛФК, массажи;
- уменьшение вертикальной нагрузки на сустав.
Все эти пункты применимы при консервативном лечении артроза левого и правого тазобедренного сустава – когда суставной хрящ еще поддаётся терапии и возможно повлиять на замедление процесса дегенерации хряща.
Важные пункты при лечении коксартроза 1-2 стадии:
- правильное питание;
- контроль массы тела – эти два пункта тесно взаимосвязаны, поскольку снижение веса = снижение нагрузки на сустав;
- избегать травм;
- активный образ жизни – по возможности исключаются вертикальные нагрузки на сустав – бег, поднятие тяжестей и т.п.; идеальным будет плавание – тренировка мышц и горизонтальная нагрузка без сопротивления разгружают суставы и тренируют активные стабилизаторы – мышцы, окружающие тазобедренный сустав.
Медикаментозное лечение:
- Для уменьшения болей при коксартрозе на любых стадиях применяют обезболивающие. К сожалению, они оказывают побочное раздражающее действие на желудочно-кишечный тракт, печень, почки, к тому же со временем их эффективность ослабевает.
- Для снятия мышечных спазмов, улучшении кровоснабжения околосуставных мышц – применяют миорелаксанты.
- Поддержка хрящевой ткани – приём хондропротекторов.
При лечении остеоартроза тазобедренного сустава 3-4 стадии или неэффективности лечения артроза 1-2 стадий и прогрессировании болевого синдрома радикальным решением (и единственным, избавляющим от проблемы) является эндопротезирование тазобедренного сустава – то есть его замена современными эндопротезами от лучших мировых производителей (Mathys, Lima, Smith&Nephew и др.).
Прогноз после эндопротезирования тазобедренного сустава – полное избавление от болевого синдрома и возврат к повседневной жизни. Сроки реабилитации индивидуальны и рассматриваются уже непосредственно при работе с пациентом.
