Лечение менисков

Наиболее крупным суставом в организме человека является коленный. Он также и самый сложный по структуре. В его состав входят бедренная, большеберцовая кости и надколенник; связки и мениски – прослойки волокнистого хряща, расположенные между мыщелками костей. Мениски выполняют стабилизирующую функцию, обеспечивая согласованную работу всех элементов сустава.

В коленном суставе присутствуют внутренний (медиальный) – менее подвижный, и наружный (латеральный) – более подвижный мениски. Расположены они между бедренной и большой берцовой костью и имеют форму полумесяца. Мениски значительно уменьшают трение в суставе и, выступая в роли амортизаторов, защищают хрящи от разрушений.

Травмы менисков: их причины, признаки и виды

Повреждение менисков является наиболее распространённой травмой коленного сустава. Часто этим недугом страдают спортсмены, подверженные большим физическим нагрузкам. Однако, мениск можно повредить во время обычной прогулки, споткнувшись и неудачно приземлившись на колено. Вероятность повреждения менисков возрастает при следующих условиях:

• резком повороте колена внутрь или наружу;
• падении коленной чашечкой на твёрдую поверхность;
• сильном ударе в область колена;
• резком разгибании согнутого колена.

Виды повреждений мениска

Медиальный (внутренний) мениск больше подвержен травмированию, нежели латеральный (внешний), так как он менее подвижен. Различают следующие виды разрыва менисков:

• поперечный;
• продольный (горизонтальные и вертикальные);
• комбинированный;
• лоскутный;
• горизонтальный;
• и в форме ручки лейки.

Продольные вертикальные и в форме дуги разрывы могут быть полными и неполными, преимущественно начинаются с надрыва заднего рога мениска.

Симптомы повреждения менисков

Сразу же после получения травмы возникает резкая боль в колене. Некоторые могут услышать в этот момент щелчок. Затем боль слегка затихает. Но наутро она становится сильнее: возникает ощущение, как будто бы в колене находится гвоздь. В состоянии покоя боль минимальна, при сгибании и разгибании колена она усиливается.

Оторвавшийся в результате травмы и застрявший между костями кусочек мениска блокирует работу сустава, и потерпевший попросту не может ходить. Однако этот симптом может стать и признаком разорвавшихся связок.

Если повреждён мениск, и ещё не была получена квалифицированная помощь ортопеда-травматолога, то через пару дней сустав отекает и значительно увеличивается в размерах.

Так как хрящевая прослойка пронизана мелкими кровеносными сосудами, то при её разрыве или надрыве кровь поступает в сам сустав, и колено приобретает красноватый оттенок.

Определить травму мениска самому по вышеуказанным признакам крайне сложно, так как они очень схожи с симптомами и других заболеваний: гонартроза, ушиба и растяжения связок.

Для того чтоб правильно поставить диагноз, необходимо пройти обследование в больнице, где осмотрит квалифицированный ортопед-травматолог и в случае необходимости назначит рентген, МРТ или УЗИ.

Лечение повреждений менисков (менископатии)

Первое, что необходимо сделать при травме коленного сустава – обеспечить покой пострадавшему, поместив его так, чтоб травмированная нога находилась немного выше уровня груди. На место боли необходимо наложить холодный компресс и забинтовать его эластичным бинтом.

В поликлинике сделают рентгеновский снимок, чтоб исключить возможность перелома. Затем проведут ультразвуковое исследование с целью исключения других повреждений. МРТ даст возможность определить травму мениска. Однако более полную картину можно увидеть с помощью артроскопического исследования, которое проводят в случаях блокады сустава или отрыва части мениска.

Затем, учитывая возраст пациента, его физическое состояние и тяжесть травмы, ортопед-травматолог выбирает наиболее эффективный метод лечения. Различают консервативный метод и оперативный.

Лечение мениска может включать следующие этапы:

• консервативное лечение;
• восстановительная хирургия;
• менискэктомия (удаление мениска).

Лечение разрыва мениска  без операции проводится в случае незначительного повреждения или его смещения. Проводится это путём неподвижной фиксации коленного сустава на 3-4 недели в сочетании с приёмом обезболивающих лекарственных средств и хондропротекторов. Затем назначают курс физиотерапевтических процедур.

Если после такого лечения боль в колене не прошла и присутствуют другие симптомы, то назначают малоинвазивное хирургическое вмешательство – артроскопию. Такую же операцию назначают и в случае блокады коленного сустава.

Если разрыв мениска произошёл в белой зоне (там, где нет кровеносных сосудов), то шансов на его сращение практически нет. В этом случае сразу назначают артроскопическую операцию по удалению мениска. Узнать цены на операцию можно тут.