Лечение переломов

Лечение переломов

Перелом со смещением и вывихом? Как его лечить?

Нарушение целостности кости после удара или при падении называется переломом. По причине возникновения переломы делятся на травматические и патологические.

Травматические переломы возникают под воздействием кратковременного механического усилия, в несколько раз превышающего прочность костной ткани.

Патологические переломы возникают при незначительных нагрузках и являются следствием некоторых патологических заболеваний. Например, при остеопорозе достаточно просто споткнуться или упасть с высоты человеческого роста.

Открытым называется перелом, при котором имеется рана в месте его проекции, в противном случае перелом является закрытым.

Лечение сложных переломов

К сложным переломам относят:

• внутрисуставные и околосуставные переломы;
• оскольчатые переломы;
• переломы со смещением.

Тяжесть состояния пострадавшего определяется местом локализации травмы и количеством поврежденных костей. Многочисленные переломы крупных трубчатых костей приводят к развитию большой кровопотери и шоковому состоянию. Поэтому при таких переломах особенно важно своевременно оказать медицинскую помощь, вызвав карету скорой помощи.

Оказание первой помощи

Но еще до прибытия скорой помощи на место происшествия пострадавшему необходимо оказать первую помощь, которая направлена на решение следующих задач:

• уменьшение болевого синдрома;
• обеспечение больному полного покоя;
• недопущение повреждения мягких тканей.

Человек, оказывающий первую помощь, может:

• определить тяжесть состояния больного;
• остановить кровопотерю наложением жгута или тугой повязки;
• зафиксировать поврежденную конечность при помощи шины;
• приложить лед для уменьшения отека (в случае закрытого перелома);
• по возможности обезболить и предотвратить развитие шокового состояния. Для этого пострадавшего следует уложить так, чтоб голова находилась ниже уровня его туловища.

Лечение переломов

Обследовав больного и диагностировав перелом, приступают к его лечению. Различают консервативные и оперативные методы лечения переломов.

Консервативные методы лечения переломов:

• фиксационный – наложение лонгеты или гипсовой повязки, обеспечивающей неподвижность сращиваемой кости;
• тракционный – создание натяжения, нейтрализующего действие мышечных пластов и препятствующего смещению кости относительно друг друга.
• функциональный – минимальная иммобилизация поврежденного участка или ее отсутствие. Подразумевает обеспечение относительного покоя пораженного сегмента. Применяется крайне редко, в случае переломов небольших костей или при наличии трещин в трубчатых костях.

Оперативные методы лечения переломов:

• остеосинтез;
• эндопротезирование.

При неправильном восстановлении кости допускается повторная операция. В операционной больному аккуратно разрушают кость в месте неправильного сращения, затем оперируют, используя один из вышеуказанных методов лечения, обуславливаемого состоянием больного, местом локализации травмы и решением врача.

С помощью остеосинтеза удается создать оптимальные условия для сращения кости. Сопоставленные отломки костной ткани, зафиксированные специальными приспособлениями (спицами, пластинами, штифтами и др.), быстро срастаются, и пациент выздоравливает.

Замена сустава эндопротезом применяется в тех случаях, когда какие либо другие методы являются не целесообразными. После замены сустава человек быстро возвращается к привычному образу жизни.