Деформирующий артроз коленного сустава

принимает областной травматолог,
главный эксперт Николаевской области

по специальности "Ортопедия и травматология"

Под понятием "деформирующий артроз коленного сустава" подразумевают дегенеративное заболевание с хроническим течением, при котором поражаются суставные хрящи и костные поверхности, а в последующем процесс охватывает мягкие околосуставные ткани. 

Чаще патология затрагивает колени и кисти, реже поражаются поясничный и шейный отделы позвоночника, суставы голеностопа, плеча и тазобедренной области.

Деформирующий артроз коленного сустава, носит название гонартроз. Он характеризуется широкой распространенностью: диагностируется примерно у 20% населения в возрасте 30+ лет, у 80% – 60+ лет. По статистике, мужчины болеют в 2 раза реже женщин.

Деформирующий артроз коленного сустава

Причины деформирующего артроза коленного сустава возникновения и основные факторы риска

Суставный хрящ изнашивается, постепенно истончается. Его поверхность приобретает шероховатую структуру, на ней появляются потертости и трещины. На некоторых участках хрящ со временем разрушается, оголяется кость, могут появляться остеофиты. 

Ускоренное изнашивание хряща могут вызывать некоторые факторы риска:

  • врожденные суставные патологии (например, гипермобильность, нарушение формы поверхности сустава);
  • структурные дефекты опорно-двигательного аппарата, появившиеся еще в младенчестве или детстве (остеохондропатия головки бедренной кости, дисплазия тазобедренного сустава);
  • заболевания, вызывающие разрушение суставного хряща, в т. ч. системные (остеоартроз, ревматоидный артрит);
  • микрокристаллические артропатии (к примеру, подагра);
  • механические и травматические повреждения суставов (переломы костно-хрящевых структур, менискэктомия, рецидивирующие подвывихи и вывихи и т.д.);
  • метаболические нарушения (алкаптонурия);
  • эндокринные болезни (акромегалия);
  • профессиональные вредности (работы, связанные с высокой нагрузкой на коленные суставы);
  • ожирение;
  • женский пол (из-за особого гормонального обмена);
  • пожилой возраст.

Естественный процесс старения и изнашивания хряща составляет основу патогенеза деформирующего артроза. Практически у половины пациентов старше 50 лет те или иные признаки поражения суставов выявляются в ходе рентгенологического исследования.

Профилактика артроза коленного сустава

Профилактика деформирующего артроза коленного сустава:

При выявлении заболеваний (к примеру, плоскостопия, сколиоза или дисплазии) и получении травм опорно-двигательной системы следует своевременно обращаться к врачу для получения адекватного лечения.

Рекомендуется регулярно заниматься спортом, не допуская чрезмерной активности, при которой нагрузка на суставы будет повышена.

Профилактика артроза коленного сустава

Диагностика и лечение деформирующего артроза коленного сустава Изменить и сделать жирным

Диагностические мероприятия включают:

  • ультразвуковое исследование;
  • рентгенографию;
  • компьютерную томографию;
  • магнитно-резонансную томографию

Методы лечения

Чтобы уменьшить воспалительный патологический процесс и минимизировать болевой синдром, назначаются препараты из группы НПВС. При выраженных болевых ощущениях внутрисуставно вводят кортикостероиды. Обезболивающего и противовоспалительного действия мази и гели местного применения предназначены для усиления эффекта терапии.

На ранних стадиях гонартроза специалисты назначают хондропротекторы (глюкозамин, хондроитин) – препараты, улучшающие питание хрящевой ткани и восстанавливающие ее.

Благоприятно на лечение влияют методы физической реабилитации, такие как электрофорез с анальгетиком, парафиновые аппликации, озокеритолечение, магнито- и бальнеотерапия, высокочастотная электро- и лазеротерапия.

Лечебная физкультура и кинезиотерапия рекомендуются к регулярному занятию с целью укрепления мышц и связок, функционального улучшения пораженной конечности.

При полном разрушении сустава консервативное лечение неэффективно, показана его замена искусственным – эндопротезирование коленного сустава.

Замена коленного сустава после артроза