Факторы риска, приводящие к осложнениям при замене сустава
Как и при любой операции, при замене сустава, чаще всего тазобедренного или коленного, также есть группа факторов риска, которые могут привести к осложнениям. К ним относятся:
- ожирение;
- курение;
- хроническое употребление алкогольных напитков;
- онкология (приём иммуносупрессоров);
- приём гормональных препаратов (при ревматоидном артрите);
- сахарный диабет;
- заболевания сосудов нижних конечностей (тромбофлебит, варикозное расширение вен);
- ВИЧ-инфицирование;
- заболевание гепатитом В и С;
- псориаз;
- остеопороз;
- заболевания желудочно-кишечного тракта (язва, гастрит).
Противопоказанием к эндопротезированию являются:
- острая фаза инфекции (костей, кожи, мягких тканей и т.д.);
- психические заболевания.
Этапы профилактики осложнений при проведении операции эндопротезирования суставов
Предоперационный (догоспитальный) этап профилактики осложнений:
- диагностика и лечение сопутствующих заболеваний;
- устранение острых инфекций;
- коррекция веса.
Стационарный этап профилактики осложнений:
- сокращение времени проведения операции;
- дозированная нагрузка на оперированную конечность уже на следующий день после операции;
- применение компрессионного трикотажа;
- назначение современных коагулянтов (Ксарелто 10 мг) с профилактической целью;
- назначение доплерографии сосудов нижних конечностей после проведения операции.
Амбулаторный этап профилактики осложнений:
- наблюдение пациента травматологом;
- назначение современных антикоагулянтов в таблетках в профилактических целях;
- медикаментозная профилактика остеопороза (препараты кальция и витамина D3 и Алендра).